Біфокальні контактні лінзи більше не призначені лише для старіння очей. Нове дослідження виявило, що для короткозорих дітей віком від 7 років мультифокальні контактні лінзи з високою дозою читання можуть значно уповільнити прогресування короткозорості.
У трирічному клінічному дослідженні за участю майже 300 дітей призначення біфокальних контактних лінз із найвищою корекцією для ближнього зору сповільнило прогресування короткозорості на 43 відсотки порівняно з контактними лінзами для одного зору.
Незважаючи на те, що багатьом дорослим у віці 40 років знадобився час, щоб звикнути до свого першого рецепту мультифокальних контактних лінз, діти, які брали участь у дослідженні, які використовували ті самі комерційно доступні м’які контактні лінзи, не мали проблем із зором, незважаючи на їх сильну коригувальну здатність. Мультифокальні лінзи для короткозорих пацієнтів коригують чітку відстань. зір і «збільшити» фокусну відстань для роботи поблизу, яка є проблемою для очей середнього віку.
Біфокальні контактні лінзи
«Дорослим потрібні мультифокальні контактні лінзи, оскільки вони більше не можуть зосередитися на читанні», — сказав Джеффрі Уоллінг, професор оптометрії в Університеті штату Огайо та провідний автор дослідження.
«Незважаючи на те, що діти носять мультифокальні контактні лінзи, вони все одно можуть зосередитися, тому це все одно, що дати їм звичайні контактні лінзи.Їм легше влаштуватися, ніж дорослим».
Дослідження під назвою BLINK (біфокальні лінзи для дітей з короткозорістю) було опубліковано сьогодні (11 серпня) в JAMA.
При міопії, або короткозорості, око стає витягнутим у некоординований спосіб, причина чого залишається загадкою. Дослідження на тваринах показали, що вчені можуть використовувати контактні лінзи для контролю росту очей за допомогою частини мультифокальної контактної лінзи, яка зчитує. щоб сфокусувати трохи світла перед сітківкою — шаром світлочутливої тканини в задній частині ока — щоб сповільнити ріст очей.
«Ці мультифокальні контактні лінзи рухаються разом із оком і забезпечують більше фокусування перед сітківкою, ніж окуляри», — сказав Уорінг, який також є заступником декана з досліджень у Школі оптометрії штату Огайо. «І ми хочемо уповільнити темпи зростання очей, тому що короткозорість спричинена надто довгими очима».
Варінг сказав, що це та інші дослідження вже досягли прогресу в лікуванні короткозорих дітей. Варіанти включають мультифокальні контактні лінзи, контактні лінзи, які змінюють форму рогівки під час сну (так звані ортокератологія), певний тип очних крапель під назвою атропін і спеціальні окуляри.
Короткозорість — це не лише незручність. Короткозорість підвищує ризик катаракти, відшарування сітківки, глаукоми та міопічної дегенерації жовтої плями. Усі ці стани можуть спричинити втрату зору, навіть в окулярах чи контактних лінзах. Існують також фактори, що впливають на якість життя – менша короткозорість покращує шанси лазерної хірургії успішно виправити зір і не втрачати ладу, якщо не носити елайнери, наприклад, коли ви прокидаєтеся вранці.
Короткозорість також поширена, вражаючи приблизно одну третину дорослих у США, і стає все більш поширеною, оскільки наукове співтовариство вважає, що діти проводять менше часу на вулиці, ніж це було в минулому. Короткозорість, як правило, починається у віці від 8 років. і 10 і прогресують приблизно до 18 років.
Уоллайн багато років вивчав використання дитячих контактних лінз і виявив, що контактні лінзи не тільки корисні для зору, але також можуть підвищити самооцінку дітей.
«Наймолодшій короткозорій дитині, яку я досліджував, було сім років», — сказав він. «Не всі 25-річні люди можуть терпіти контактні лінзи.Близько половини 7-річних дітей можуть прийнятно вдягати контактні лінзи, і майже всі 8-річні можуть».
Біфокальні контактні лінзи
У цьому дослідженні, проведеному в Університеті штату Огайо та Університеті Х’юстона, короткозорі діти віком 7-11 років були випадковим чином розподілені в одну з трьох груп користувачів контактних лінз: моновізійні або мультифокальні рецепти зі збільшенням медіани на 1,50 діоптрій або Високий додає 2,50 діоптрій. Діоптрія — це одиниця вимірювання оптичної сили, необхідної для корекції зору.
У групі учасники мали середню діоптрію -2,39 діоптрій на початку дослідження. Через три роки у дітей, які носили дорогоцінні лінзи, міопія рідше прогресувала та очі гірше збільшувалися. У середньому діти, які носили високоякісні лінзи біфокальні лінзи збільшили очі на 0,23 мм менше за три роки, ніж ті, хто носив одноочні лінзи. Помірні лінзи не сповільнюють ріст очей більше, ніж одноочні лінзи.
Дослідники зрозуміли, що уповільнення росту очей потрібно збалансувати з будь-якими ризиками, пов’язаними з тим, що діти зможуть набути сильних навичок читання задовго до того, як дітям знадобиться цей рівень корекції. Існувала різниця в дві літери між користувачами монофокальних лінз і мультифокальними лінзами, коли тестування їхньої здатності читати сірі літери на білому тлі.
«Йдеться про те, щоб знайти приємне місце, — сказав Уорінг. — Фактично, ми виявили, що навіть висока додана потужність суттєво не погіршує їхній зір, і, звичайно, не клінічно значущим чином».
Дослідницька група продовжувала спостерігати за тими самими учасниками, лікуючи їх біфокальними лінзами з високим кріпленням протягом двох років, перш ніж перевести їх усіх на одноразові контактні лінзи.
«Питання в тому, що ми сповільнюємо ріст очей, але що станеться, коли ми приберемо їх після лікування?Чи повертаються вони туди, де були спочатку запрограмовані?Тривалість ефекту лікування – це те, що ми збираємося перевірити», – сказав Уоллін..
Дослідження було профінансовано Національним інститутом очей, частиною Національного інституту здоров’я, і підтримано компанією Bausch + Lomb, яка надає розчини для контактних лінз.
Час публікації: 17 липня 2022 р
